Esta é a doença mais frequente da raça humana

Nenhum doente com artroses está bem tratados se não tiver essas doenças associadas controladas.

Pelas minhas andanças na Feira da Ladra encontrei uma preciosidade didática, do que há melhor em literacia em saúde, Doenças Reumáticas – Manual para Doentes, por Mário Viana de Queiroz, um dos pais da reumatologia em Portugal, Lidel – Edições Técnicas, 2003, obra completamente esgotada e com um aspeto curioso na capa, a indicação de um patrocínio de medicamento (Vioxx), que foi posto fora do mercado, um desastre financeiro para a Merck, que nele despendeu milhões de milhões.

O insigne reumatologista tem um currículo invejável na profissão e na escrita, a sua produção literária no campo da reumatologia não tem competidor. Este livro aborda algumas das principais famílias das doenças reumáticas, e como sofro de gonartrose (artrose dos joelhos) dirigi-me prontamente para o capítulo que ele dedica à artrose (ou osteoartrose), doença que afeta fundamentalmente a cartilagem articular, que é um tecido conjuntivo elástico que se encontra nas extremidades dos ossos que se articulam entre si. As articulações mais frequentemente envolvidas são a coluna vertebral (em particular os segmentos cervical e lombar), os joelhos, as articulações das mãos e a da base do dedo grande do pé. Fico muito contente de comentar o que este ilustre médico diz para outros que como eu sofrem de tal padecimento.
Sintomas da artrose: dor, rigidez, limitação dos movimentos e, em fases mais avançadas, as deformações. A rigidez surge, sobretudo, ao iniciar os movimentos como, por exemplo, no doente que está sentado e se levanta; e surge, também, de manhã ao acordar – esta rigidez é de curta duração, não ultrapassando os 30 minutos. A limitação de movimentos pode gerar grande incapacidade. Objetivos do tratamento: aliviar e, se possível, suprimir as dores, melhorar a capacidade funcional, isto é, aumentar a mobilidade das articulações atingidas. Mas não se trata apenas com medicamentos e fisioterapia, o empenhamento do doente é indispensável, doente prevenido que sabe o valor do repouso relativo e do plano de exercícios.
Educação significa saber gerir as regras gerais de proteção do aparelho locomotor e corrigir posturas incorretas. Dormir em cama dura, não permanecer durante muito tempo na mesma posição, não estar sentado em sofás ou poltronas que deformem a coluna vertebral (preferir cadeiras duras com as costas bem apoiadas). Os doentes com gonartrose  não devem estar muito tempo sentados sem estender estas articulações.
O reumatologista diversifica o seu aconselhamento, não esquece o vestuário e o calçado, os doentes com artrose da anca, alerta para se evitar tanto quanto possível os transportes trepidantes e insiste na correção dos defeitos posturais. Não esquece o repouso, ponto básico no tratamento dos doentes com osteoartrose: os períodos não carecem de ser prolongados, mas devem ser relativamente frequentes; em doentes com artrose da coluna são muito úteis curtos períodos de repouso de 10-15 minutos de duração; os doentes com artroses das ancas e dos joelhos devem intercalar períodos de marcha com períodos de repouso. E mais outra advertência: os doentes com osteoartrose, quase sempre idosos, sofrem frequentemente de outras doenças (obesidade, diabetes, hipertensão, etc.). Nenhum doente com artroses está bem tratados se não tiver essas doenças associadas controladas. E não esquece de referir quais os medicamentos utilizados no tratamento da osteoartrose.
Um belo trabalho de divulgação que merecia ser rapidamente reeditado.